不管是老手媽媽還是新手媽媽都看這邊！我們都知道所有的產品裡，小朋友的商品應該是最難選的
小朋友長得又快，過了一個時期又瞬間抽高，怎麼選是一門很大的學問了，也可以避免買錯捶心肝~~
因為網路很發達，臉書又這麼普及媽咪買東西更是方便，尤其媽咪一定會到很多親子網站或是親子社團去了解產品的優缺點
不過看了這麼多網站真真假假的資料，【Melissa & Doug 瑪莉莎】大型兒童繪圖本(英文字母 A - Z 的 26 種恐龍)是我在看到最多人推薦的好物
對於我這個精打細算的好媳婦好媽媽來說，真是太棒囉！
通常有在關注相關婦幼產品的媽媽，不用考慮了，這款是我花有夠多時間才彙整出來的好物，不怕比較的啦
很多媽咪也都大推這款產品，真的很值得入手！
到貨速度也很快，光這一點就大推了！
所以我個人對【Melissa & Doug 瑪莉莎】大型兒童繪圖本(英文字母 A - Z 的 26 種恐龍)的評比如下
質感：★★★★
使用爽感：★★★★☆
性能價格：★★★★☆
趁現在宅經濟發酵，大家又很保護小朋友不隨意出門，網購就變成媽咪們在家的興趣了~
而且廠商優惠只在這個時候~~
不然被掃光了也只能怪自己速度不夠快～下次記得手刀加速啊!
詳細介紹如下~參考一下吧
完整產品說明
【美國瑪莉莎 Melissa & Doug】大型兒童繪圖本 - 英文字母 A - Z 的 26 種恐龍
共有 26 隻不同種類的恐龍大集合，陪孩子一起塗鴉著色同時學習英文字母！每一頁都是一個英文字母和相對應的恐龍種類，有腕龍、劍龍、暴龍、三角龍、迅猛龍等，用創造性的方式讓孩子不僅學習字母、還可以認識恐龍的種類和名字！高質感厚實的圖畫紙材質適合讓孩子運用鉛筆、蠟筆、彩色筆或水彩等各種畫具進行創作塗鴉，完成的每一張恐龍畫作都是孩子最得意的作品！
品牌名稱
語言
- 英文
商品規格
- ※ 品名：【美國瑪莉莎 Melissa & Doug】大型兒童繪圖本 - 英文字母 A - Z 的 26 種恐龍
※ 內容物：恐龍圖案著色紙 x 26 頁
※ 材質：紙製品
※ 產品尺寸：約 35.5 (長) x 28 (寬) x 0.5 (高) cm
※ 製造商：美國瑪莉莎 Melissa & Doug
※ 產地：中國
※ 適齡：3 歲以上
※ 符合美國玩具安全標準 ASTM F963
※ 符合歐美各項耐燃及重金屬含量規範
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隨著新型冠狀病毒感染在全球範圍內的持續蔓延，對於疫情的防控不容絲毫懈怠。基於目前研究，2019冠狀病毒病（COVID-19）引起的嚴重併發癥多集中發生於「老」、「病」群體，有合併基礎疾病的患者更易發展為重癥。就心血管疾病領域而言，包括高血壓在內，我國約有3億心血管疾病患者。如何對該類患者採取有針對性的診療管理，對降低患者死亡率、有效防控疫情具有重要意義。 近日，在中國心血管健康聯盟開設的CCA TV「抗疫」專場系列直播中，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院李為民教授圍繞「疫情之下心血管患者的臨床管理」展開了深入淺出的分享。 01 心血管疾病患者≠易感，遵循治療原則科學應對 美國心臟病學學會（ACC）發布的臨床公告指出，住院的COVID-19患者中有40％患有心血管疾病或腦血管疾病，李為民教授特彆強調：「這並不意味著這一患者群體更容易感染冠狀病毒，只是說明這部分人群一旦感染，就更有可能出現相關併發癥。」 根據ACC公告，有理由對COVID-19患者依據潛在的心血管疾病等其他慢性疾病的存在進行分流，以便進行優先治療；在冠狀病毒的情況下，急性心梗（AMI）的典型癥狀和表現可能被掩蓋，導致診斷不足；對潛在的心血管疾病患者建議採取合理的預防措施。 疫情初期，中國醫師協會心血管內科醫師分會迅速反應，及時發布了《致全國心血管醫師——在新型冠狀病毒感染控制背景下的防護策略》，明確了疫情之下的心血管疾病治療與防控管理原則。其中，對疑似/確診為COVID-19合併心血管非急癥/危急重癥患者的治療，包括必需的介入/手術治療流程進行了明確的指導規範。 02 借力心臟標誌物檢測 選擇適宜診療方案 圍繞新冠疫情下心血管疾病具體病癥的治療管理，李為民教授進行了更詳細的解讀： COVID-19與心肌梗死 在疫情導致的特殊形勢下，AMI患者的轉運救治流程亟需規範管理、易化流程。為適應防疫形勢，中國醫師協會心血管內科醫師分會專門發布了《新型冠狀病毒防控形勢下急性心梗診治流程和路徑中國專家建議（第一版）》（以下簡稱《建議》）。《建議》提出AMI診療5項原則：就近、安全防護、溶栓優先、定點轉運、遠程會診；同時明確了新冠病毒防控形勢下ST段抬高型心梗（STEMI）及非ST段抬高型心梗（NSTEMI）患者的診治推薦流程。（如圖1，圖2） ...... 圖1新型冠狀病毒防控形勢下STEMI患者診治推薦流程圖 ... 圖2 新型冠狀病毒防控形勢下NSTEMI患者診治推薦流程圖 快速、準確地對患者進行鑑別診斷是選擇治療策略的基本前提。李為民教授強調，肌鈣蛋白（cTn）在識別NSTEMI患者中扮演著舉足輕重的角色，是區分NSTEMI和不穩定型心絞痛（UA）的核心指標，有研究顯示，高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）的運用使得心肌損傷/壞死的檢出更為敏感，可幫助臨床進一步提升心梗檢出率（絕對值提高4%，相對值提高20%）。在hs-cTn檢測的助力之下，臨床可及早在疑似或確診為COVID-19的患者中發現更多NSTEMI患者，從而選擇適宜診療方案。 2015歐洲心臟病學會（ESC）發布的指南強烈推薦cTn檢測使用高敏感方法，且檢測結果應在60分鐘內得到。羅氏診斷Elecsys hs-cTnT檢測基於高敏感檢測方法，可以檢測到更低濃度的心肌肌鈣蛋白表達。一項基於Elecsys hs-cTnT檢測的TRAPID-AMI前瞻性驗證研究顯示，根據ESC指南推薦的判讀流程，77.8%的急性胸痛患者可在1小時內被可靠地診斷或排除診斷。 COVID-19與心肌損傷、心力衰竭 肺炎可造成腎臟損傷、血管損傷及心肌損傷，由多途徑引發和加重心力衰竭。近期，一項發表於《柳葉刀》（The Lancet）的調查研究發現，COVID-19不僅累及肺部，還可導致心肌損傷。另有臨床研究顯示，COVID-19感染的常見併發癥中，心力衰竭發生率達23%。 根據《新型冠狀病毒感染相關心肌損傷的臨床管理專家建議》的定義，新冠肺炎相關心肌損傷是指新型肺炎確診或疑似患者中，出現心肌損傷標誌物cTnT/cTnI升高和/或降低超過第99百分位上限且無心肌缺血的臨床證據以及，可伴腦利鈉肽（BNP）或氨基末端B型利鈉肽前體（NT-proBNP）水平升高。 心力衰竭診療難度高且總體預後較差，通過檢測肌鈣蛋白水平和NT-proBNP水平，可助力臨床儘早識別COVID-19患者的心肌損傷及心衰風險，實現早診早治。羅氏診斷Elecsys NT-proBNP以其高精密度和高靈敏度為臨床帶來了全自動化、高準確性的檢測結果，有效協助臨床進行NT-proBNP檢測，幫助臨床更快、更安全地識別心力衰竭風險。 談及心力衰竭患者的治療，李為民教授表示： 「 現階段，藥物仍是心力衰竭治療的主要方式，特別是血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNi）在心力衰竭治療領域備受關注。值得注意的是，在ARNi藥物作用下，BNP水平同時反應左室壁壓力（心功能）的變化和BNP酶解抑制兩種相反的結果，使臨床在判斷藥物治療反應時產生困惑，而NT-proBNP則不受影響。未來，隨著更多作用於NPs系統藥物的問世和普及，將進一步推動臨床使用從BNP轉向NT-proBNP。 」 李為民教授最後引用伍連德博士在回憶抗擊鼠疫時提到的一句話「正是這種無知導致了形勢的複雜化，並使疫病向更遠的南方蔓延」作為總結，並強調： 「 在當下全球新冠疫情蔓延的非常時期，我們醫生應掌握更多、更規範的知識，以正確指導臨床治療，為合併有心血管疾病的COVID-19患者帶來更多獲益。 」
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/health/b3e3roo.html
MOMO購物網 https://www.momoshop.com.tw/goods/GoodsDetail.jsp?i_code=6283380&memid=6000007380&cid=apuad&oid=1&osm=league
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